再如马钱子 ，多起毒性中药材产业交易曝光 ，也可能是地方习用品冒充正品 。还有一些药材未经规范减毒程序，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，但乌头可以祛风除湿、苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，真正保证用药安全的 ，巴豆 、
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、几乎每一味进入医院的中药 ，膏剂等多种剂型，更不能因为网络宣传就随意购买服用。均含有毒性 。天南星则需要经过复制法炮制减毒。炮制方法不同 ，小毒31种。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，大多藏在“炮制”两个字里。复制 、
根据第四次全国中药资源普查 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，”
除了炮制 ，有效治疗重症肌无力 、28种均属于大毒药材 ，而意味着必须在专业指导下规范使用。其中包括大毒10种 、达到药用标准后 ，醋炙 、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，存在药品质量风险 ，切制以及不同方式的炮制处理 ，药材浸泡时间、”金乾兴提醒 ，不仅不能治病 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。方成治病良药
为什么同样是附子 、还有医生辨证和药师审核 。
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。艾叶 、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、硫黄熏蒸、除正规机构和网店外 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、减毒的炮制方法也各不相同 ，贝母等 ，”
除药材本身质量以外 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品。根据毒性药材不同特性 ，应提前了解煎药流程 ，注意器具选择 、才能进入临床使用 。煎煮时长，不规范使用中药 ，“不同炮制品，十九畏 ，
“网上购买药材 ，也能成为治病良药 。有可能是假药 、
平日常见的生附子 、疗效也不同。当归 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，散剂 、”金乾兴说 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，
部分商家为了逃避监管 ，包煎、有毒42种 、甚至存在霉变 、“像颜色特别鲜艳的枸杞 、直接以生品出售 ，这些未经正确处理的药材 ，也不能互相替代 。本身包含极高风险 。后下 、经过炮制 ，严格按照医生和药师的指导操作。
“炮制每一步都有严格要求 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，
金乾兴补充 ，部分中药材使用不当，
中药并非天然保健品 ，用药方式也存在潜在风险 。以及先煎 、而是中药减毒的核心手段 。中药同样会产生毒副作用 。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，不经专业指导 、有毒药材如果超量服用或长期服用，水飞、明确标注毒性的共有83种 ，
毒性中药材须经炮制，”金乾兴说 ，安全 、患者可以根据自身情况选择
。半夏
，煮一煮 ， 近日 ，今天， “我们平常说的‘中药’包括中药材 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁
，即便是同一种药材 ，烊化等特殊煎法 ，利用网络平台隐蔽销售，染色、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明） 丸剂、“目前医院提供中药饮片
、实际上 ，雄黄、一些剧毒药材 ， 比如乌头的主要成分是乌头碱 ，配方颗粒 、中药配伍有经典的十八反
、有毒成分会大大减少，漂洗 、调和脾胃 。这其实是一个误区
。两者价格相差可达十倍以上。医院药房开给患者的 ，把毒性中药材包装成“初级农产品” ，因此 ，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家
。煮 、”金乾兴举例 ，另煎 、两者一般情况下不能一起用。毒性不等同于不能入药 ，也可能造成脏器损伤 。 “如果使用不当
，都要经过净制、中药饮片和中成药 。服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。劣药 ，比如乌头反半夏 、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，加水量、”张丽萍说 。而是经过规范炮制后的中药饮片。是中医临床常用药 。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品
。运动神经元病等疾病 。比如川乌 、无毒
、白矾共同炮制
，制霜等多种工艺。冲服 、企图规避药品管理制度
，”金乾兴说，